Premiers secours : quels sont les gestes à connaître ?

Malaise, fracture, difficultés respiratoires : pour une personne âgée ou en perte d’autonomie, quels sont les bons réflexes et gestes de premiers secours à connaître ? Et où apprendre comment bien les réaliser ?

Avec l’avancée en âge, le handicap, la perte d’autonomie, une personne est de plus en plus susceptible d’être victime d’un accident. 

Sur 20 000 personnes qui décèdent chaque année à la suite d'un accident de la vie courante, la moitié sont âgées de 65 ans ou plus. Comment y faire face si un de vos proche en est victime ? Quels sont les gestes à effectuer et comment les apprendre ?

Quels sont les gestes et réflexes de premier secours à connaître ?

Dans tous les cas d’urgence, faire le premier PAS (Protéger, Alerter, Secourir)

C’est la règle de base en cas d’accident : 

• protéger le lieu de l’accident, pour mettre la victime en sécurité (et éviter tout nouvel accident),
• alerter : le plus souvent un service de secours, le responsable de la sécurité sur la zone… 
• et enfin secourir, par des gestes de premier secours en suivant le cas échéant les instructions du numéro d’urgence que vous aurez appelé.

En savoir plus : Urgence, écoute, conseils : quels numéros appeler en cas de besoin ?

En cas de malaise, d’évanouissement…

Malaise léger : la règle des “3C” (col, cravate, ceinture)

La personne fait un malaise sans perdre connaissance ? Le premier réflexe est de : 

• la faire s’allonger,
• ouvrir tout ce qui peut contraindre sa respiration : col de chemise, ceinture, cravate…

Personne inconsciente : la PLS

Si la personne est inconsciente (elle ne vous répond pas) mais respire, placez-la en position latérale de sécurité (PLS) : 

• allongée sur le flanc,
• sur le côté du corps qui repose au sol, la jambe est tendue dans l’axe du corps, le bras tendu à 90° du torse,
• la jambe opposée est fléchie à angle droit, le bras replié pour que la main fasse un “coussin” sous la joue.

Dégrafez au préalable col, cravate et ceinture, ouvrez la bouche de la victime pour dégager au maximum ses voies respiratoires. De cette façon, les éventuelles sécrétions pourront s’écouler sans que la personne ne s’étouffe. 

Enfin, couvrez la victime pour la protéger du froid et de la pluie (à moins qu’elle ne soit blessée).

En cas d’arrêt cardiaque 

Si la personne est inconsciente et ne respire plus du tout, l’urgence monte encore d’un cran. Dans ce cas, il faut : 

• appeler immédiatement le 15,
• pratiquer un massage cardiaque, 
• utiliser un défibrillateur (DAE) s’il y en a à proximité (l’application mobile Staying Alive les cartographie).

En cas de blessure (plaie, hémorragie, fracture…)

Que faire en cas de saignement ?

En cas d’hémorragie, et si elle en est capable, demandez à la personne : 

• de s’allonger (car le sang circulera plus facilement),
• de comprimer elle-même sa plaie (avec une compresse stérile ou à défaut un tissu propre).

Si elle ne le peut pas, faites-le en vous protégeant les mains. Enfin, et en dernier recours si le saignement persiste, faites un garrot au-dessus de la blessure (mais en faisant attention à ne pas le placer sur une articulation).​

Quels premiers soins sur une plaie ? 

Pour soigner une plaie, vous allez devoir : 

• vous laver les mains,
• nettoyer la plaie et y appliquer un antiseptique,
• la protéger (avec une compresse ou un pansement).

Ensuite, votre intervention diffère selon la position de la plaie : 

• à l’abdomen : faites allonger la victime, et relevez-lui les jambes,
• au thorax : placez la victime en position assise, ou adossée à une paroi.

Quels gestes de premier secours pour un traumatisme (fracture, entorse, déchirure musculaire…) ?

Dans ces cas précis, le plus important est d’éviter tout mouvement du membre atteint : ne déplacez pas la personne, et veillez à immobiliser le membre. 

Si la victime est touchée au dos (avec un risque potentiel à la moelle épinière), allongez-la sur le dos et tenez sa tête à deux mains en plaçant les doigts à l’arrière du crâne. 

En cas d’étouffement

Lorsqu’une personne étouffe totalement, elle ne peut ni tousser, ni parler, ni respirer. Dans cette situation : 

• commencez par taper du plat de la main, 5 fois de suite, entre les omoplates,
• si l’étouffement persiste, placez votre poing au-dessus du nombril, et effectuez une compression abdominale.

Si l’étouffement n’est que partiel, en revanche, évitez les gestes ci-dessus, et faites simplement asseoir la personne en l’incitant à tousser. ​

En cas de brûlure

Votre réponse va dépendre de la cause de la brûlure : thermique, électrique ou chimique.

À faire en cas de brûlure thermique (chaleur ou froid)

La personne s’est brûlée au feu, s’est ébouillantée ou à l’inverse brûlée avec de la glace ? Rincez au plus vite la zone brûlée avec un filet d’eau tiède (15 à 25°C). Ne retirez pas les vêtements s’ils sont “collés” à la brûlure et ne touchez pas aux cloques éventuelles.

À faire en cas de brûlure à un produit chimique

Dans ce cas, il faut rincer la zone touchée abondamment avec de l’eau. Pensez à incliner la personne pour que l’eau et le produit corrosif s’écoulent sans toucher d’autres parties du corps.

À faire en cas de brûlure électrique

Electricité coupée, placez la personne en position latérale de sécurité et surveillez sa respiration (un massage cardiaque peut s’imposer). Refroidissez les zones brûlées (il y aura une brûlure à l’entrée et à la sortie du courant qui aura traversé le corps).

Comment apprendre les gestes qui sauvent ?

Les gestes décrits ci-dessus vous semblent impressionnants, ou difficiles à réaliser ? Sachez que de très nombreux intervenants dispensent des formations aux premiers secours : 

• pompiers,
• protection civile,
• maîtres-nageurs sauveteurs,
• associations comme la Croix-Rouge ou l’ordre de Malte.

BON A SAVOIR

Le Ministère de l’Intérieur tient à jour une liste d’acteurs qui initient aux premiers secours, département par département.

Me former près de chez moi

Des formations aux premiers secours spécifiques pour les aidants

Personnes âgées, fragiles, en situation de handicap : les risques et les gestes peuvent être différents pour ces personnes en cas d’accident. 

Les tutoriels Humagogie

Avec notre partenaire Humagogie, nous avons conçu une série de tutoriels en vidéo pour adopter les bons gestes en cas de souci. Ils ne remplacent pas l’appel à un service d’urgence et le recours à un personnel compétent, mais peuvent vous en apprendre beaucoup !

En savoir plus : Tous nos tutoriels pour porter secours à une personne âgée

Les Ateliers Aidants de Passerelle Domicile En 4 sessions d’une demi-journée, une formation très complète sur le soin et les premiers secours pour les aidants de personnes en perte d’autonomie.